De donkere kant van permanente fillers

Permanente fillers klonken ooit als de ideale oplossing: één keer behandelen en voor altijd resultaat. Geen herhaalde afspraken meer, geen jaarlijkse bijwerkingen. Maar inmiddels weten we beter. Deze fillers zijn in Nederland verboden voor cosmetisch gebruik door de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) – en dat is niet zonder reden. Achter het blijvende effect gaat een wereld van risico’s en complicaties schuil, waarvan veel mensen zich pas bewust worden als het te laat is.

Wat zijn permanente fillers?

Permanente fillers zijn injecteerbare stoffen die niet of nauwelijks door het lichaam worden afgebroken. Ze blijven dus voor altijd – of in elk geval zeer langdurig – aanwezig in het weefsel. Voorbeelden hiervan zijn:

• Siliconenolie

• Bio-Alcamid

• Aquamid

• Artecol

• Dermalive

Sommige van deze middelen werden jarenlang gebruikt in binnen- en buitenland, vaak zonder dat cliënten zich bewust waren van de risico’s. Inmiddels zijn ze om veiligheidsredenen in Nederland niet toegestaan voor cosmetische toepassingen, een standpunt dat streng wordt gehandhaafd door de IGJ.

Waarom zijn permanente fillers gevaarlijk?

Wat deze fillers gemeen hebben, is dat het lichaam ze als lichaamsvreemd beschouwt. Op korte termijn lijkt het resultaat vaak mooi, maar op de lange termijn kunnen zich allerlei complicaties voordoen:

• Chronische ontstekingen

• Verplaatsing of migratie van de filler

• Verharding of knobbelvorming

• Afstoting en kapselvorming

• Infecties – soms pas jaren na plaatsing

Omdat permanente fillers niet of nauwelijks afbreekbaar zijn, is verwijderen vaak moeilijk tot onmogelijk. Soms is een chirurgische ingreep nodig, met kans op littekens of blijvende schade.

Semi-permanente fillers? Dat bestaat niet

Soms hoor je de term semi-permanente filler, alsof het een veilig compromis zou zijn. Maar laten we duidelijk zijn: je kunt niet half zwanger zijn – en een filler is óf permanent, óf niet. De term ‘semi-permanent’ is eerder een marketingtruc dan een medisch verantwoord begrip. Wat mensen hiermee bedoelen zijn vaak langwerkende fillers, die wél biologisch afbreekbaar zijn, maar langer resultaat geven dan standaard hyaluronzuur-fillers.

Langwerkende, maar veilige fillers

Er zijn tegenwoordig fillers die tot 18-24 maanden resultaat kunnen geven, zónder permanent te zijn. Voorbeelden hiervan zijn:

• Calciumhydroxyapatiet (Radiesse®)

• Poly-L-melkzuur (Sculptra)

• Hoge concentraties hyaluronzuur-fillers (zoals Juvederm Voluma)

Deze worden langzaam door het lichaam afgebroken en stimuleren soms zelfs collageenaanmaak. Ze bieden een natuurlijk resultaat met een aanvaardbaar veiligheidsprofiel – mits correct toegepast door een ervaren arts.

Expertise bij complicaties: Erasmus MC

Heb je klachten na een permanente filler? Dan is er in Nederland een gespecialiseerde plek waar je terechtkunt: het complicatiespreekuur van het Erasmus MC in Rotterdam. Hier behandelen specialisten mensen met ernstige fillercomplicaties – vaak veroorzaakt door permanente of illegale injectables.

Zij hebben jarenlange ervaring met diagnostiek, beeldvorming (zoals MRI) en behandeling van complicaties, waaronder ook het chirurgisch verwijderen van fillers of het onderdrukken van ontstekingsreacties. Het complicatiespreekuur is dé plek waar kennis, ervaring en zorg samenkomen voor mensen die met blijvende schade kampen.

Wat als je al een permanente filler hebt?

Veel mensen met klachten lopen jarenlang rond zonder oplossing. Gelukkig zijn er inmiddels gespecialiseerde artsen die hulp kunnen bieden. Behandeling kan bestaan uit medicatie (bij ontsteking), hyaluronidase (bij complicaties met bepaalde fillers), of – in het geval van permanente fillers – chirurgische verwijdering of langdurige medische begeleiding.

Twijfel je of je een permanente filler hebt? Of ervaar je klachten waarvan je vermoedt dat ze daarmee te maken hebben? Neem dan contact op met een arts met ervaring in fillercomplicaties – of bespreek een verwijzing naar het Erasmus MC met je huisarts.

Conclusie:

Permanente fillers zijn een goed voorbeeld van hoe iets dat “te mooi om waar te zijn” lijkt, dat vaak ook is. Hoewel ze ooit gepresenteerd werden als de heilige graal van cosmetische behandelingen, is inmiddels duidelijk dat het blijvende effect niet opweegt tegen de blijvende risico’s. Niet voor niets zijn ze verboden door de IGJ voor cosmetisch gebruik.

Laat je goed informeren, kies altijd voor veilige en tijdelijke behandelopties – en raadpleeg bij klachten tijdig een specialist.